随着医改不断推进,近年来,国家对医生开办私人诊所和多点执业乃至自由执业的限制,正在逐渐放宽。去年以来,一大波利好政策出台,鼓励医生开诊所,泉州个体诊所也在不断增加,医院压力、方便患者就医、解决群众就医难等方面起到了一定积极作用。不过,九三学社泉州市委员会调研发现,一些诊所还存在着医疗、收费不规范,卫生环境差、医务人员素质参差不齐等现象,为此建议部门多举措加强对个体私营诊所的管理和监督。■东南早报记者许奕梅
现状调查:用药收费模糊不清医务人员素质不齐
九三学社泉州市委员会在调研中发现,有些个体诊所看病不写病历,收费不开票据。只要患者来就诊,医生就采取简单的口头询问和检查,有些都不填写病历,也有些处方也不开。有些患者对医生给自己的诊断和用药情况模糊不清。
另外,在收费上多没有标明收费标准,也没有开具任何收款凭证。患者对医生的用药、药品价格和诊疗收费不甚清楚。
此外,有的个体诊所使用面积较狭小,设施也很简陋,卫生环境较差,如:有的诊所无独立的注射室,有的休息室和配药房连在一起,有的输液室的床上用品未及时清洗更换等。
同时,有些个体诊所医务人员素质较低,不够遵守行医操作规范。
市民陈女士现在鲤城区一家社区卫生服务站做医生,她有执业医师资格证,有处方权。就她了解,不论是在社区卫生服务站,还是在个体诊所的行医人员,都要有相应的资质,也都要定期参加部门组织的继续教育培训。她坦言,一些个体诊所的医疗环境相比卫生服务站,确实会较狭小和拥挤,诊疗收费不够明晰。
委员建议:公开诊疗收费标准可推行信息化管理
九三学社泉州市委员会提出,医疗诊所事关群众生命健康与公共安全,为确保维护好患者的就医权益,保证患者有一个舒适、安全的诊疗环境,希望相关部门对个体私营诊所加强管理和监督。
首先,建议对私营诊所严格按照卫生部的有关要求和规定给病人详细填写病历,并交由患者保存。
其次,部门应严格要求私营诊所将药品价目表和诊疗收费标准,在诊所醒目位置挂牌公示,公开、透明行医,保障病人的知情权,并由部门开展定期或不定期监督检查。
再次,私营诊所在发给病人的每种药包上(指分散配装)应注明药名、数量、服用方法(每日次数和每次用量及用法)等。建立健全相关管理制度,加强对医护人员的职业和医德教育,提高诊疗水平和服务素质。
最后,应推行信息化管理,建立网上个体诊所登记查询系统,将个体诊所行政许可、医生执业执照、药品信息等信息登记进行网上公布,打消患者的就医顾虑,也能一定程度打击非法行医、医疗欺诈等行为。
代表声音:建立联网系统监督个体诊所切实可行
泉州市人大代表,医院肛肠二区主任王坚表示,私营诊所经营事关人民群众身体健康和公共安全的问题,建议中提到的问题也是实际存在。
王坚也提到,通过信息化和联网建设来加强私营诊所管理是比较有效的做法,医院会把所有诊疗行为都在系统上呈现,主管部门可以对有注册的私营诊所实时监督。
另外,进一步加大对个体诊所医务人员医疗水平的提高也是任重道远,加大业务培训和法律法规宣传力度。
相关链接:非法行医5种情形
司法解释规定非法行医犯罪行为的5种情形是:
1.未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;
2.个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的;
3.被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;
4.未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的;
5.家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。
新闻回顾:“医托”团伙覆灭牵出挂钩黑门诊
去年7月,鲤城公安分局成立专案组,将泉州市区一组织严密、分工明确的“医托”团伙一网打尽。此案已认定受害者人,涉案金额.8万元。记者回访位于市区少林路的与医托挂钩的涉案黑门诊,涉案“医生”谭某医院雇佣的无医师资质的“小医生”,她们冒充正规医生,各自负责一个小组,当“医托”将受害者骗到私人门诊后,她们就负责夸大受害者的病情,以各种理由从受害者身上骗取财物。
部门行动:去年11月全市查处无证行医者37人
记者从泉州市卫生和计划生育委员会官方网站上查到,为规范我市医疗市场秩序,根据《泉州市卫生局关于印发年泉州市打击非法行医集中整治工作方案的通知》要求,泉州市卫计委每月会公布各县(市、区)查处取缔无证行医者黑名单,就去年11月最新一期中,对查处取缔无证行医者37人予以公示,其中36家予以取缔,32家立案查处。
无证行医名单
寇丽清(德化县龙浔镇南门隆中小区后街4#楼室)
钟祥辉(德化县龙浔镇南后街隆中小区4号楼该服务站内及南门社区居委会1#楼3#店)
丰泽区五行保健中心(泉州市丰泽区丰海路号)
安徽金马国医堂中医康复有限公司泉州丰泽分公司(泉州市丰泽区丰泽街道东涂街-号店)
陈聪海(惠安县山霞镇霞新街60号)
林杰忠(安溪县龙涓乡下洋街号)
肖振安(安溪县龙涓乡举溪村聚安路号)
李宏权(安溪县魁斗镇魁斗街81号)
胡东南(安溪县魁斗镇魁斗街81号)
庄世荣(安溪县魁斗镇魁斗街81号)
晋江市安海镇闪亮人生美容店柯遵权(晋江市鸿江西路鸿塔小区六号楼27号店面)
王振宝(晋江市磁灶镇锦陶路号11栋号)
郭秀丽(晋江市青阳街道莲屿街号)
张文浩(晋江市新塘街道沙塘西区号)
陈冬梅(晋江市陈埭镇涵口村东环道-1号对面)
柯桂梅(晋江市鸿江西路鸿塔小区六号楼27号店面)
龙海冰(晋江市池店镇霞美村望江路恒大御景湾、号店铺)
于鑫华(晋江市安海镇安平工业区聚贤路26号左侧第二间店面)
吴传宏(晋江市灵源街道灵翔路76号)
王凌朴(晋江市磁灶镇钱坡村东街28号)
陈瑞金(晋江市池店镇凤池西路号)
肖涤凡(晋江市安海镇安平聚贤路26号隔壁)
张福森(晋江市金井镇金东路金丰小区49-50号)
洪东阳(晋江市金井镇金东路金丰小区49-50号)
卢春花(晋江市陈埭镇横坂村将军路22号)
张福忠(晋江市金井镇金东路金丰小区5-6号)
吴瑞永(晋江市龙湖镇梧坑工业区号)
李国恩(晋江市龙湖镇中山街北路8号)
杨卫军(晋江市安海镇安平嘉世路85号)
饶华军(晋江市陈埭镇梧埭村南店街37号)
张文(晋江市金井镇瀛光街18号)
施建雄(晋江市龙湖镇湖北村枪城号)
戴赞成(永春县桃城镇湖美小区55号)
马小凤(石狮市灵秀镇茂厦村长安区11号)
谢国民(石狮市永宁镇永宁中街78、80号一楼和二楼)
詹美凯(石狮市新星路90巷24(D01)
曾霞生(石狮市祥芝镇芝山西路号)